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  医学知识
******中毒的救治
                  发布时间:2012-05-11 发布来源:技术中心                       >>返回
 ******是一种剧毒物质。常见的种类有氢氰酸、******、氰化呐等。******中毒常见于从事电镀、洗注、制造塑料和油漆、合成橡胶等行业人员;日常生活中则见于过食杏仁、桃仁等患者。也有用******自杀或他杀的。******中毒无论吸人或经口进入人体,均可立即引起中毒,(2-3)分钟使呼吸停止而死亡。一般急性中毒分四期:①前驱期:患者呼气有苦杏仁味,眼及上呼吸道粘膜有刺激症状;②呼吸困难期:呼吸极度困难,恐怖感,心慌、血压升高,皮肤呈樱桃红色;③痉挛期:意识丧失、抽搐、血压下降、大小便失禁;麻痹期:肌肉松弛,反射消失、呼吸与心跳停止。******中毒引起骤死的机理在于氰离子能抑制生物酶的活性。特别与细胞呼吸酶的亲合力很强。造成组织不能摄取和利用氧,所以静脉血仍呈红色,皮肤及粘膜樱桃红色。******中毒病情如此险恶,积极抢救特别强调现场处理。(1)发现病人,立即将其移至空气新鲜处,吸氧。呼吸停止者。即刻进行人工呼吸和心肺复苏模拟人按压操作,但避免用口对口人工呼吸法。(2)解毒剂解毒,立即吸入亚硝酸异戊酯,每次取1-2支敲碎倾入手帕放在患者口鼻前吸人,每2分钟一次,可连续用(2-3)次。吸入亚硝酸异戊酯同时静脉注射3%亚硝酸钠,(6-12)毫克/千克体重。此药注射完毕后随即用同一针头再注入50%硫代硫酸钠(25-60)毫升。也可静脉注射美兰,10毫克/千克体重。如果******中毒系吞服所致,可用10%硫代硫酸钠溶液或1+2000高锰酸钾溶液或3%过氧化氢溶液洗胃。洗胃后再给硫酸亚铁溶液,每15分钟一汤匙,可使******生成无毒的亚铁******。因为******中毒作用迅速,毒性剧烈,最好先用解毒剂再洗胃,或解毒洗胃同时进行。近来认为依地酸二钴、组氨酸钴、谷氨酸钴等有机钴盐类是治疗******中毒的有效解毒剂,且对呼吸、血压无明显影响。一般用3%溶液,(5-15)毫克/千克体重。                                                         >>返回列表

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