气管插管除在全麻时应用外，也在临床危重患者及其他许多方面应用。气管擂管原则上是在病情紧急且
气管插管模型保留时间又较短的情况下使用。1.各种先天及后天性上呼吸道梗阻，需立即建立可控制的人工通气道者。(1)先天性鼻、咽、喉、气管疾患致上呼吸道梗阻影响通气功能者。(2)咽喉、气管急性炎性感染肿胀影响通气功能者。(3)鼻、咽、喉、气管新生物阻塞上呼吸道而影响通气功能者。(4)颈部肿块或颈部炎症感染肿胀压迫喉及气管，影响通气功能者。(5)食道巨大异物压迫气管而致呼吸困难者。(6)在紧急进行气管切开术时，预先应先置入气管插管以解除呼吸困难者。2.由于各种原因造成的下呼吸道分泌物储留需要抽吸引流者。(1)中枢神经系统疾患、昏迷、咳嗽及吞咽反射减弱或消失者。(2)下呼吸道感染分泌物增多而咳嗽力弱者。(3)各种原因导致的呼吸功能衰竭、呼吸麻痹需要施行人工辅助呼吸者。(4)胸部手术后，因疼痛不敢用力咳嗽而引起下呼吸道分泌物潴留者。(5)溺水后需要进行人工
心肺复苏模拟人抢救。3.由于各种药物中毒反应性痉挛窒息者。4.喉痉挛。5.由于各种原因导致的新生儿呼吸困难如新生儿颅内出血、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征。6.其他外科手术施行气管内麻醉者为气管内喷雾给药、给氧、使用呼吸器者，及为小儿支气管造影须先插入气管插管，以保持呼吸道的通畅，且便于注入造影剂，提供很多方便。在全麻时用气管插管可以免除因咽部肌肉松弛及舌后坠造成的气道梗阻，免除喉痉挛引起的窒息，如应用套囊，可以防止口鼻腔内手术时脓血误吸及呕吐或返流误吸的危险，便于呼吸管理和进行控制呼吸或辅助呼吸，也有利于心肺复苏。由于降低膈肌运动，有助于腹肌松弛。同时由于气管插管可以减少死腔量60-75mL，几乎减少一半。麻醉操作也更为方便，尤其是在进行头颈部手术时不致影响手术。总之，气管插管几乎大部分全麻病人均能应用。至于开胸、开颅手术，用肌松弛药、腹胀病人及术前进食病人、口内手术、俯卧位手术、头颈部手术以及气道部分梗阻病人都可酌情应用。气管插管虽有很多优点可取，但如选用不当，亦可引起并发症，有时还很严重。因而不得滥用。遇有急性咽候炎、喉水肿、气道急性炎症、气管粘膜下血肿等病人应禁忌使用此法，以免使感染向下扩散；或引起粘膜出血。同时，这些患者有的吸气已处于极度困难，常伴有严重的缺氧和二氧化碳蓄积，当再插管极易导致患者心搏骤停，不如先给面罩给氧，作过渡通气，而后气管切开更为安全。如遇有主动脉瘤压迫气管时，常因气管壁较为脆薄，插管时可导致损伤、破裂或大出血等危险，故应格外慎重，同时还要避免剧烈呛咳或情绪躁动不安。如遇有出血倾向的病人，则应百倍谨慎，插管时应特别小心，操作须轻柔，挑选柔软稍细导管小心插入，因为即使是轻微的粘膜擦伤，亦会引起严重的后果。
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