插管的径路可分为口腔或鼻腔通过咽喉、声门裂而入气管。亦可依据插管时是否利用喉镜暴露声门，故又分为明视插管和盲探插管，简称视插法和探插法。在病人清醒状态下，把导管插入气管，则称为清醒气管插管术。现分述如下:(一)经口插管术，利用喉镜显露喉头、声门裂、使导管在明视下插气管，是最确切方便而常用的插管方法。插管时，先用右手推病人前额，使
心肺复苏模拟人头部抬起后极度后仰，并使口张开。此时经口，经咽和经喉轴线重叠，便于经口插管。置喉镜时易使下唇卷入下切牙与喉镜片间，造成下唇挤伤，故应先推开下唇。左手持喉镜沿右侧口角置入，轻柔地将舌体推向左侧，使喉镜片移至正中，见到悬壅垂。然后顺舌背弯度置入，切勿以上切牙为支点，将喉镜柄向后压以免碰掉上切牙。喉镜进入咽部即可见到会厌。如用直接喉镜应挑起会厌，上提喉镜即可显露声门裂。如用弯喉镜片，也顺舌背置入，见到会厌后必须将喉镜片置入会厌与舌根交界处，再上提喉镜，才能使会厌翘起，上贴喉镜片，显露声门。如喉镜片未达到会厌即上提喉镜，则会厌不能翘起，同时舌体隆起挡住声门，影响插管操作。暴露声门后，右手持导管将其尖端的斜口对准声门裂，轻柔地随导管弧形弯度插入气管内。如果导管内带有管芯，则过声门后即应将管芯拔出，以免损伤气管。如果拔管时麻醉变浅，应重新加深麻醉或用喷雾器对准声带进行表面麻醉，以抑制反射便于插管。插管操作熟练者，也可把导管送到声门附近，待声带张开时，迅速插入并立即加深麻醉。如声带较高，需将导管前端翘起以接近声门，可用中指按压导管中段，借上切牙支点以增加弯度，使管前端上翘。切勿把
电子气管插训练模型向后下用力，使导管变形，导管前端反而远离声门，甚至把管芯弯成双曲形更难插入气管内，这也是错误的插管方法。插管后应塞入牙垫才能退出喉镜，妥善固定导管和牙垫，并将导管连接各种麻醉装置再进行麻醉维持。清醒插管后应用静脉麻醉诱导较佳。当病人开口不大，不能置入喉镜或置入喉镜后声门显露困难时，尽量先经口盲探插管。可利用管芯把导管变成“J”字形，然后根据导管内通气响声判断声门位置，在响声最强处，把持住导管同时抽出管芯，此时多能使导管自然滑入气管。经口气管插管的优点是：①操作简易方便；②可以避免鼻和咽部分泌物的下行感染；③避免损伤鼻部组织；④便于呼吸管理和进行控制呼吸；⑤利于心肺复苏；⑥由于降低隔肌运动，有助于腹肌松弛；⑦头颈部手术不致影响手术。缺点是：①插管不易固定，常因吸引分泌物及护理工作而使原有位置改变，甚至脱管：③插管有被嘴咬的机会，以致影响通气；③清醒的患儿则影响咀嚼与吞咽。
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