支气管插管可以使健康肺和病侧肺的气道隔离，还可以改进手术条件使开胸侧肺不通气。(一)适应症，一般为大咯血、肺脓肿或支气管扩张痰量过多，肺大泡有明显的液面、支气管胸膜瘘、气管支气管瘘等病人拟行肺叶或全肺切除术时，特别适用于
心肺复苏模拟人支气管插管，可以避免大量血液、脓汁或分泌物淹没或污染健肺。外伤性支气管断裂及气管或支气管成形术时，可以防止患侧支气管漏气，以保证健肺有足够的通气量。分侧肺功能试验或单肺冲洗治疗时必须插入双侧支气管导管。(二)单侧支气管插管术，单侧支气管插管所用的支气管长度应为32-36cm,管径相当于F26-34号。导管前段如附有套囊，其长度不应超过2cm,且紧邻导管斜口。左支气管导管顶端斜口与一般气管导管相同，但右侧支气管导管顶端斜口应凹向右后方。因右主支气管起始部距右肺上叶支气管开口处仅2cm，支气管导管不可插入过深，以免堵塞上叶支气管，若过浅则不易固定。所以右侧支气管导管顶端形状需适于固定导管又不致堵塞上叶支气管。插管方法：麻醉要求与一般气管内插管相似，可在清醒表面麻醉或全身麻醉进行操作，但全身麻醉下插管也应在气管内喷入表面麻醉药，以免刺激隆突引起反射性心律失常或心跳骤停。导管插入声门后即可使病人头部尽量侧向患侧，并使导管向健侧插入。导管即可进入健肺支气管，直到遇阻力为止。然后用听诊器细听两侧肺呼吸音，证实健侧肺呼吸音与插管前相同，而患侧呼吸音减弱或消失，插管即告成功，如导管前段有套囊，可给
护理人模型充气。如右主支气管插管后，右肺上叶呼吸音消失，即应稍向外拔管，直到上叶呼吸音恢复为止。在翻动体位后还应重复检查。单侧支气管麻醉不必堵塞咽喉，可采用体位引流方法(当下叶有病时可采取头低位)，使患肺内的大量分泌物或脓痰沿导管外壁流至咽喉腔，便于吸引清除，可保证健肺不受播散。
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