气管切开术后处理关系到治疗效果和患者的生命安全。故术后处理同手术同样重要，应予高度重视。气管切开术的并发症与术后处理特别是术后护理有密切关系。术后护理、处理好者并发症较少。术后处理(一)专人护理，术后必须有经过训练的具有丰富经验的护理人员监护。因患者术后失去发音功能，遇有病情突变，常可发生意外，小儿尤为重要。(二)体位，术后一般采取仰卧位。若无颅内压增高的情况，
护理人模型的头可稍低，以利呼吸道分泌物的引流，但应经常帮助患者翻身拍背。心肺功能不良者亦可采取半卧位。(三)室内温度与湿度，气管切开术后患者由气管套管直接吸入空气，失去了鼻粘膜对吸入气体的调温、调湿及清洁功能。故需对室内的温度及湿度做一调节。室内温度应保持在18-22℃如空气干燥可用雾化器增加湿度，相对湿度应在60%-70%，或在气管套管口前用1-2层无菌湿纱布复盖，对吸入空气有湿润及过滤作用。(四)床旁准备物品，气管切开术后一周内，床旁应备有消毒好的气管切开包及合适的套管及电动吸引器、立式弯头灯、氧气等，以便在脱管、套管阻塞.、出血等紧急情况下应用。同时床头还应备有消毒液、生理盐水、导尿管2根、摄子、卷棉子或铁丝毛刷、盐水棉球，以随时吸出气管内分泌物及清洗内管。(五)清洗内管，气管切开后保持套管通畅很重要。
气管插管训练模型的内管应2-3小时清洗一次，以防分泌物干涸于管内壁阻塞呼吸。方法：用左手固定套管托板，右手转开活瓣锁。按套管弧度取出内管，尽快清洗干净并重新放入。如气管分泌物多、粘稠时，需取出内管后马上插入另一同号同形的内管，以防分泌物结痂阻塞外管，使内管插入困难。如遇此情况应更换外管。气管内管应每日煮沸消毒1-2次。(六)更换外管术，后6天内如无特殊情况，切勿更换气管套管的外管。因窦道尚未形成，拔出后不易再插入，且患者有窒息、皮下及纵隔气肿的危险。如遇特殊情况，如套管不合适，套囊破裂，必须更换气管套管时应按气管切开术重新准备，并由有经验的医师操作。术后一周，气管窦道基本形成。更换外管时，可顺窦道轻轻插入套管。长期戴用气管套管者每2-4周更换一次。(七)维持下呼吸道通畅，仪管切开术后分泌物显著增加，若不及时抽吸，可引起套管内分泌物干涸阻塞，下呼吸道分泌物潴留以致结痂阻塞气道，重新导致组织缺氧及高碳酸血症，故气管切开后随时吸痰十分重要。方法为：以消毒镊挟持抽吸导管(导尿管)，经套管插入气管，不可用手触及导管前端，注意无菌操作，防止交互感染：操作必须敏捷，每次抽吸时间不超过10秒，一次抽吸3-4回。在其间用消毒盐水冲洗导管。另应注意抽吸口腔及鼻腔分泌物须用另一导管，不可与气管内导管交换使用，此防增加感染机会。气管内分泌物粘稠者可用雾化器做雾化吸入以稀化痰液。雾化吸入还可保持呼吸道潮湿，扩张支气管，具有抗炎、抗感染作用。很据病情每日2-3次，每次20分钟。如无条件做雾化可采用气管滴药法。虽不如前者药液分布均匀。但简便易行。自气管套管处向气管内滴入1-2mL药液，2-3小时1次。药液的选择可根据痰培养选用敏感的抗生素，加氟美松及糜蛋白酶配制，如选用0.9%生理盐水20mL庆大霉素8万u糜蛋白酶5mg等方法，使痰液稀释减少并易于咳出。若痰痂阻塞小支气管使肺叶不张时，应用上述方法无效，应予支气管镜检查，钳取痰痂，或做支气管灌洗。(八)保持颈部切，清洁由于痰液分泌物刺激，术后颈部切口易感染，应每日清洁消毒
电脑心肺复苏模拟人的皮肤，并更换开口纱布2-3次，以保持其干燥。(九)防止套管脱出气管，切开术后应随时往意套管的位置是否合适。若套管自气管切开口脱出，又未及时发现，可引起窒息等危险。引起套管脱出的主要原因有：①套管缚带太松，患者咳嗽致脱管;②套管太短或颈部太粗，头部稍转动即可致脱管;③气管切口位置过低，病人低头时气管即缩入胸腔，故应选择较长的气管套管。为随时检查患者是否有脱管、呼吸是否通畅，可用棉丝固定于气管套管口旁。棉丝应随呼吸上下飘动，否则应立即寻找是否有脱管或痰痂阻塞等原因。(十)拔管，患者气管切开原因已解除，喉疾病及呼吸机能恢复，全身情况好转即可拔管。拔管前必须先堵管，确保呼吸道通畅，咳嗽反射良好，吞咽功能正常，肺功能正常。对喉梗阻而行气管切开术者，应行气管镜或喉镜检查方可拔管。拔管前采用逐渐堵管法，先用橡皮塞或硬木塞做成堵栓堵住气管套管口1/2。堵栓要有细线绳做栓尾，固定于颈部套管系带上，以防滑入气管内造成气管异物。堵管后24小时无呼吸困难，改堵套管3/4，最后全堵管。全堵管48小时后病人活动、睡眠均无呼吸困难即可拔管。气管切开术后至少五天以上方能考虑拔管，以防皮下气肿及纵隔气肿。拔管后用蝶形粘膏将一切口两侧皮肤向中线拉拢，并固定，一般不需缝合，1-2日后多自愈。拔管时间宜选在上午，便于观察病情变化。拔管后48小时内应注意呼吸，同时应在床旁备一气管切开包及合适的套管，以备急用。经上述方法不能拔管者要做详细检查。可做喉镜及气管镜检查，了解喉梗阻原因是否完全解除，有否外展肌麻痹，气管内有无肉芽组织及气管狭窄，予以对症治疗，一般均可拔管。
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