外伤出血是很危险的,必须争分夺秒把血止住(不要一见血就手忙脚乱,更不要将香灰、烂棉花、泥土等掩在伤口上止血。这会引起破伤风、气性坏疽、创口化脓,万万要不得)。一般小血管出血可用加压包扎法,大血管出血用指压法或止血带法。
1、加压包扎法
一般小静脉和毛细血管出血,血流很慢,用消毒纱布、干净毛巾或布块等盖在创口上,再用三角巾(可用头巾代替)或绷带扎紧,并将患处抬高。
2、指压法
用手指压住动脉经过骨骼表面的部位,达到止血目的。一般止血压点靠近创口上方,即接近心脏那一端。要想准确找到止血压点,必须熟悉人体血管的来龙去脉。下面对各部位出血的指压方法分别叙述。
(1)头颅顶部出血,可把手的拇指压住耳前一指宽、齐耳屏处跳动的颞动脉。
(2)头颈部出血,把大拇指放在伤员颈后,四指放在颈前,压迫在气管旁边的颈总动脉。
(3)面部出血时,用指头压住下额角前半寸处的面动脉,可止住眼睛以下、下领骨以上的面部出血。
(4)肩与上肢出血时,用大拇指放在锁骨上面的凹陷处,向下向后压住锁骨下动脉。
(5)上臂上部以下出血时,可将伤臂尽量向背后伸直,背手压迫止血。
(6)上肢出血时采用肱动脉指压法。
(7)手掌出血时,压迫桡动脉或尺动脉。
(8)手指出血时,一手拇指压迫在掌面的掌弓动脉。
(9)下肚出血时用两手大拇指按压大腿根中间,可以止住大腿以下的出血。
(10)足部出血,可用两手的拇指分别在足背及内踝与跟骨之间压迫止血。
3、加垫屈肢法
此法适用干无骨折情况下的四肢部位出血。如前臂出血,在肘窝处垫以棉卷或绷带卷,将肘关节尽力屈曲,用绷带或三角巾固定于屈肘姿势(图19)。其他如腹股沟、肘窝,腘窝加垫曲肢法。
4、止血带止血法
用于四肢伤大出血。一般使用橡皮条做止血带,也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等布止血带替代,但禁用电线和绳索。上止血带部位要在创口上方,尽量靠近伤口但又不能接触伤口面。上止血带部位必须先垫衬布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。止血带绑得松紧适当,以摸不到远端脉搏和使出血停止为度。太紧会压迫神经而使肢体麻痹;太松则不能止血,如果动脉没有压住而仅压住静脉,出血反而更多,甚至引起肢体肿胀坏死。绑止血带时间要认真记载,用止血带时间不能太久,最好每隔半小时(冷天)或一小时放松一次。放松时用指压法暂时止血。每次放松约(1-2)分钟。凡绑止血带伤员要尽快送往医院急救。
>>返回列表