高血压危象
发布时间:2012-04-26 发布来源:技术中心 >>返回
成人血止一般在安静休息时保待在高压140毫米汞柱(18.7kPa),低压不超过90毫米汞柱(12kPa)。以低压增高与否作为判断高血压的主要依据,而高压随年龄不同而有下同正常参考值。
根据高血压起病的缓急和病程进展情况,可将高血压分成缓进型和急进型。在某些诱因下,如寒冷刺激、睡眠不好、工作紧张、情绪激动等,血压骤然升高,可升到(26.7/17.3千帕)(200/130毫米汞柱)。形成高血压危象。这时患者有发热感、口干、心慌、多汗、寒战、皮肤苍白等一系列植物神经功能障碍的症状。血压升高以收缩压为主,严重时舒张压也显著升高。病人剧烈头痛、头昏、气短、视力模糊、甚至发生心绞痛、肺水肿、或高血压脑病的情况。高血压脑病则有脑组织水肿、损伤。出现头痛、呕吐,肢体活动不灵、半身麻木、瘫痪等症状。
高血压危象的治疗应快速及时。首先让患者卧床休息,消除紧张情绪,头部抬高。有条件吸氧时尽快吸氧。病人躁动不安时可口服些镇静剂,如安定片(1-2)片。降压治疗选用见效快、副作用小的药物,一般肌肉注射或静脉点滴,如压宁定、硝酸甘油等。争取在1小时内把骤升的血压降至(20/13.3千帕)(150/100毫米汞住)左右。千万不能操之过急使血压迅速降到正常范围,这样患者会产生不适应等副作用。病人有脑水肿表现时还要及时给脱水药如甘露醇,利尿药(如速尿)。血压控制后改用口服降压药,如复方降压片、心痛定等。为了预防高血压病,平时多注意自己的生活方式,如戒烟、限制饮酒、多吃清淡饮食、减吧、坚持有氧代谢运动等等。
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