胸部的结构很复杂。它是由胸推、胸骨、肋骨、肋间组织组成。外有胸壁和肩部肌肉，内有胸膜，医学上把这种结构称为胸廓。胸廓像屏障一样保护着它内部的重要生命器官--心、肺、大血管、食管、胸导管等。在车祸、地震以及其他外力作用下容易发生胸部损伤。胸部损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类。闭合性损伤中，以肋骨骨折最为常见。人休共有12对肋骨，最容易发生骨折的是第4肋骨到第9肋骨，这是由于解剖上的原因当肋骨受到直接外力作用时，骨折点往往是外力作用点，这时骨折断向体内移位，骨折断端可以刺破肺胸膜，引起咳嗽、咳血、呼吸困难，骨折断端刺破血管造成气胸、血气胸、皮下气肿、纵隔气肿。当肋骨受间接外力作用时，如房屋倒塌胸部受到挤压，这时骨折断端常向体外方向移位一般不会损伤胸腔脏器。多发性肋骨骨折形成链枷胸。胸部开放性损伤无论日常生活中或战争时均可发生。剪刀、****、枪弹伤等刺破胸膜，使胸膜腔与外界直接相通，空气随着呼吸运动自由进出胸膜腔，使伤侧肺受压萎陷，医学上称这种病变为“开放性气胸”。开放性气胸是十分危险的，它可以造成心脏、大血管及气管的左右摆动，刺激肺门神经丛引起休克，应立即使用
多功能心肺复苏模拟人。由于心脏及大血管的左右摆动，大血管扭曲，胸膜腔失去负压作用等原因，人体静脉血液回流发生障碍。肋骨骨折和开放性气胸的诊断并不困难。二者均有明显外伤史。肋骨骨折时，骨折部位剧痛，深吸气、咳嗽、转动体位均可使疼痛加重。因病人不敢咳嗽、咯痰，致使呼吸道分泌物潴留支气管引起肺不张和肺内感染。骨折端刺破胸膜引起气胸、血胸、呼吸困难、紫绀、休克等症状。检查伤病员时可以发现胸壁软组织肿胀、瘀血斑，细心按压骨折部位可能听到骨擦音，即断骨端的磨擦声。病人脸色苍白、脉快而弱、血压下降。开放性气胸主要表现为呼吸困难、缺氧紫绀，病人面色苍白，四肢厥冷，气管可有明显移位(移向健侧)，胸壁皮肤出现皮下气肿，压之有握雪感，随着患者呼吸动作可听到进出胸膜腔的“嘶嘶”声音。胸部外伤的现场急救非常重要。肋骨骨折时，可用宽胶布固定止痛一般准备宽(5-7)厘米的胶布(4-5)条，在病人深呼气之末由后向前、自下而上粘贴在伤处。胶布长度要求超过前正中线(通过胸骨正中的垂线)和后正中线(通过脊柱正中线)(3-5)厘米。每条胶布上下重迭(2-3)厘米。也可用二角巾固定，在患部上中下用三个三角巾固定，在对侧打结，结下垫毛巾。如果肋骨骨折是多发的，形成枷胸，出现反常的呼吸运动时，应将大块敷料或棉垫、衣服铺在骨折部位，然后用绷带包扎，迅速送往医院。对于开放性气胸，首先用大块多层无菌凡士林纱布封闭伤口，外加棉垫，再用绷带包扎，把开放性气胸变为闭合性气胸。急救现场无灭菌敷料时也可用多层布料、防雨布等物品敷盖，当然这些物品力求干净。病人出现呼吸困难时，可紧急抽气减压。方法是:在受伤侧锁骨中线第二肋间以粗针头穿刺，用注射器抽气。整个操作过程中要注意局部消毒，抽气过程中注意病人面色和脉搏、血压。当做这些现场急救同时呼叫救护车，急送医院进一步检查进行
医学模型治疗。
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